فرم استعلام
احتراما با عنایت به اینکه این مرکز در نظر دارد برای پک های مصرفی اتاق های عمل خود اقدام به خرید پک با اقلام درخواستی مشخص نماید . لازم است نسبت به ارائه قیمت طبق جدول ذیل اقدام نموده و سپس بصورت کتبی و سر بسته جهت بررسی و اقدام به واحد تدارکات تا ساعت 10 روز پنجشنبه مورخه 97/02/13 تحویل نمایید.

ردیف	شرح کالا		تعداد	واحد	قیمت فی		جمع
1	پک جراحی استریل جنرال نوع یک		1500	عدد
2	پک جراحی استریل لاپاراسکوپی		600	عدد
3	پک جراحی استریل سیستوسکوپی		350	عدد
4	پک جراحی استریل جنرال نوع دو		750	عدد
5	پک جراحی استریلENT		300	عدد
جمع کل

توضیح:

• شرکتهای محترم شرکت کننده در استعلام بایست مدارک مربوط به سایت اداره کل تجهیزات پزشکی خود مبنی بر فروش پک را در پاکت جداگانه تحویل تدارکات نمایند.
• اقلام درخواستی داخل پک طبق لیست پیوستی به حضور تقدیم می گردد.
• اندیکاتور مصرفی در داخل پاکت از جنس مرغوب بوده و یک عدد اندیکاتور خام مصرفی تحویل واحد تدارکات گردد و تا آخر استعلام از همان نوع اندیکاتور در پک ها استفاده گردد.(مارک اندیکاتور مورد تائید اداره کل تجهیزات پزشکی باشد)
• قیمت های پیشنهادی با لحاظ مالیات مربوطه خواهد بود.
• حتما یک عدد پک جنرال نوع یک جهت بررسی و تائید کیفیت به همراه برگ استعلام تحویل تدارکات گردد(نیاز به استریل شدن ندارد)
• پرداختی مرکز بر حسب سنوات شرکتهای تجهیزات پزشکی و بر طبق روال تامین اعتبار خواهد بود
• در صورت معیوب و غیر قابل قبول بودن پک ها در هر مرحله از استعلام به شرک برنده عودت داده خواهند شد.

احتراما شرکت ...................به نمایندگی ...........قیمت پیشنهادی خود را طی جدول فوق الذکر اعلام نموده و متعد به اجرائ آن میباشم.
 
مهر و امضا شرکت