مرکز آموزشی درمانی سینا

 

^{تعريف : سوختگیها رابسته به عمق و میزان آسیبی که به بافت وارد آمده است به سه گروه :سطحی درجه I، درجه II و درجه III تقسیم می کنند. شرایط آسیب ، علت سوختگی ، محل و شکل سوختگی ، وسعت ، سن مصدوم ، محل آن و وجود ضایعات همراه از جمله معیارهایی هستند که در تعیین شدت یک سوختگی به کار می روند.}

^{منظور :}         

^{1- حمام و شستشوی زخم سوختگی}

^{2- کاهش انتقال عفونت یا به حداقل رساندن عفونت زخم}

^{3- کاهش اضطراب بیمار}

^{4- آموزش به بیمار}

^{5- ایجاد آرامش و راحتی بیمار}

^{مخاطبين : تامین کنندگان مراقبت گروه های پزشکی – پزشکان – بهیاران – کمک بهیاران}

^{خط مشي :}

^{1- بیمار یا همراه بیمار باید هدف از پانسمان سوختگی و رعایت موارد استریل را بدانند.}

^{2- قبل از شروع پانسمان باید پروسیجر پانسمان به بیمار توضیح داده شود.} 

^{3- بیمار نیم ساعت قبل از پانسمان جهت کاهش درد مسکن دریافت کند.}

^{روش اجرايي :}

^{1-  پزشک معالج بعد از ویزیت دستور پانسمان را می دهد.}

^{2- سرپرستار بعد از چک کردن دستورات پانسمان را به اطلاع مسئول پانسمان برساند.}

^{3- مسئول پانسمان  را به ترتیب اولویت وبر اساس تمیز وعفونی بودن زخم به کمک بهیار مسئول حمام دادن اطلاع میدهد.}

^{4- کمک بهیار بعد از پوشیدن دستکش استریل و آماده سازی و ضد عفونی کردن حمام بیماران را به ترتیب اولویت شستشو می دهد.}

^{5- مسئول پانسمان بعد از شستن دست با آب و صابون و آماده کردن ست استریل و پوشیدن دستکش استریل با توجه به نوع زخم و نوع پماد پانسمان بیمار(بر اساس اصول صحیح پانسمان سوختگی) را  انجام می دهد}

^{6-پرستار تمامی مشاهدات خود (تغیر رنگ زخم ،وجود ترشحات عفونی ،بوی زخم وغیره )را در گزارشات پرستاری ثبت می کند.}
 

 ^{نام و نام خانوادگي تهيه کننده : مریم جلیلی ، فریبا فرجی
نام و نام خانوادگي تأیید کننده : گلشن اصغری}

^{نام و نام خانوادگي بازبيني کننده :  کمیته حاکمیت بالینی}